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普通外科学(正高)

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女,45岁,腰疼5年,右腿痛3年,咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射,反复发作,近一个月来疼痛加剧,跛行,脊柱侧凸,CT示L4,5椎间盘脱出。

下述体检发现中,哪项为L4,5椎间盘突出症的特征性表现

  • A、直腿抬高试验阳性
  • B、椎旁叩击征阳性
  • C、脊柱侧凸
  • D、拇趾背伸乏力减弱
  • E、椎旁肌痉挛
正确答案:D

分析患者腰痛原因,下述哪项是错误的

  • A、坐骨神经根炎症,疼痛纤维短长
  • B、椎间隙变窄,发生关节突关节的骨关节炎
  • C、腰肌慢性损伤
  • D、髓核内窦椎神经受刺激后产生感应痛
  • E、黄韧带后纵韧带等的损伤与肥厚
正确答案:A

最合适的治疗方法是

  • A、完全卧硬板床休息
  • B、腰部深部理疗
  • C、手术摘除突出椎间盘
  • D、牵引治疗
  • E、硬膜外注射类固醇
正确答案:C
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