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普通外科学(正高)

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男,32岁。运动后突然右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。

该病例最可能的诊断是:

  • A、十二指肠溃疡穿孔
  • B、右输尿管结石
  • C、急性胆囊炎
  • D、急性阑尾炎
  • E、右肾盏结石
正确答案:B

病人来诊时,应首先作哪项检查?

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、肝胆功能
  • D、出、凝血时间
  • E、腹部透视
正确答案:A

上述检查中,最有诊断意义的改变是:

  • A、血象增高
  • B、腹部有游离气体
  • C、尿白细胞增多
  • D、尿红细胞增多
  • E、转氨酶增高
正确答案:D

急诊治疗的重点是:

  • A、胃肠减压
  • B、体外碎石
  • C、立即手术
  • D、药物止痛
  • E、抗生素控制感染
正确答案:D

假如该病人腹部X线平片示腰横突右侧有一0.8cm高密度影,采用那种简单方法可以排除腹腔内钙化?

  • A、腹部立位片
  • B、腹部侧位片
  • C、排泄性尿路造影
  • D、逆行性尿路造影
  • E、肾穿刺造影
正确答案:B

适宜的治疗方法是:

  • A、药物保守治疗
  • B、体外冲击波碎石
  • C、输尿管镜取石
  • D、输尿管切开取石
  • E、经皮肾镜取石
正确答案:B
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