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普通外科学(正高)

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男,38岁。胃大部切除术后3年,感上腹部持续性烧灼疼半年,进食后加重,服用西咪替丁无效,有时呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不减轻;服用潘立酮(吗丁淋)治疗无效。

该病人可能患的疾病是:

  • A、残胃癌
  • B、吻合口梗阻
  • C、倾倒综合症
  • D、碱性反流性胃炎
  • E、吻合口溃疡
正确答案:D

进一步检查最可能的结果是:

  • A、胃液中游离胃酸高
  • B、胃排空加快
  • C、低血糖
  • D、慢性萎缩性胃炎
  • E、血淀粉酶升高
正确答案:D

治疗应采取

  • A、继续内科治疗
  • B、残胃部分切除
  • C、全胃切除
  • D、改毕Ⅰ式术为毕Ⅱ式术
  • E、毕Ⅱ式术改为Roux-en-Y加迷走神经干切除
正确答案:E
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