男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征(+)
在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是：
- A、食管癌
- B、胃癌
- C、胃、十二指肠溃疡
- D、急性胃黏膜病变
- E、急性胆管炎、肝脓肿
正确答案:C
为迅速止血，宜首选：
- A、局部止血药灌注
- B、静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)
- C、贲门周围血管离断术
- D、门-腔静脉分流术
- E、三腔二囊管压迫止血
正确答案:E
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