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普通外科学(正高)

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男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。

该患急诊手术,采用哪种术式最合适

  • A、胰十二指肠切除术
  • B、胆囊造瘘术
  • C、胆囊空肠吻合术
  • D、胆总管切开取石引流术
  • E、胆管空肠吻合术
正确答案:D

该病人全麻术后最危险的并发症是

  • A、黄疸加重,肝昏迷
  • B、感染加重,败血症
  • C、冠心病发作,心梗
  • D、胆道出血
  • E、脱水,酸中毒
正确答案:A

术后处置哪项措施最重要

  • A、纠正脱水酸中毒
  • B、控制感染
  • C、预防肝昏迷
  • D、控制血压,心电监护
  • E、输血,输白蛋白
正确答案:D
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