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普通外科学(正高)

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男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。

此时病人可能是;

  • A、急性心衰
  • B、失血性休克
  • C、肺间质出血、水肿
  • D、哮喘发作
  • E、急性肺感染
正确答案:C

诱发因素可能是:

  • A、失血过多,心脏失代偿
  • B、原有间质性肺炎未及时治疗
  • C、原有哮喘史
  • D、呕吐物误吸,胃液进入支气管
  • E、气管插管消毒不严
正确答案:D

此时最正确的处理是:

  • A、强心、利尿、激素治疗
  • B、二羟丙茶碱(喘定)、氨茶碱抗哮喘治疗
  • C、PEEP呼吸机治疗
  • D、大剂量抗生素辅加激素治疗
  • E、生理盐永支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗
正确答案:E
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