男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
此时应考虑
- A、金葡菌感染败血症
- B、链球菌感染败血症
- C、大肠杆菌感染败血症
- D、绿脓杆菌感染败血症
- E、真菌感染败血症
正确答案:A
该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发
- A、中毒性休克
- B、革兰氏阳性细菌败血症
- C、革兰氏阴性细菌败血症
- D、绿浓杆菌败血症
- E、真菌性败血症
正确答案:E
对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是
- A、胸部X线摄片
- B、抽血作厌氧菌培养
- C、尿和血液作真菌检查和培养
- D、抽血作普通细菌培养
- E、骨髓细菌培养
正确答案:C
该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理
- A、加大已应用的广谱抗生素量
- B、输血抗休克治疗
- C、药物降温
- D、停止使用原抗生素,改用抗真菌药物
- E、人工冬眠治疗
正确答案:D
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