女性，45岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经静脉穿刺置管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（ ）
- A、颈内静脉
- B、大隐静脉
- C、颈外静脉
- D、足背静脉
- E、头静脉
- F、锁骨下静脉
正确答案:A,F
该患者最有可能的诊断是（ ）
- A、高渗性非酮症昏迷
- B、肺部感染
- C、气胸
- D、导管性脓毒症
- E、咽喉部感染
- F、急性腹膜炎
正确答案:D
观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（ ）
- A、肠外营养液中增加胰岛素
- B、雾化吸入
- C、胸腔穿刺抽气
- D、拔除中心静脉导管
- E、导管细菌培养
- F、抗感染治疗
正确答案:D,E,F
［提示］ 经上述处理和治疗后患者症状好转，继续肠外营养支持5天后出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。该患者出现黄疸最可能的原因是（ ）
- A、复合伤导致肝功能失代偿
- B、糖代谢紊乱导致肝功能损害
- C、电解质紊乱导致肝功能损害
- D、药物中毒导致肝功能损害
- E、输血所致血管内溶血
- F、急性肝炎
正确答案:B
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