根据病史及影像学检查，该患者考虑诊断为（ ）

• A、胆道蛔虫症
• B、原发性硬化性胆管炎
• C、先天性胆管囊肿伴肝内外胆管多发结石
• D、肝脏多发囊肿
• E、先天性胆道闭锁
• F、肝内胆管细胞癌

先天性胆管囊肿的分型为（ ）

• A、Ⅰ型胆总管囊状扩张
• B、Ⅱ型胆总管憩室样囊肿
• C、Ⅲ型十二指肠壁内端胆总管囊肿
• D、Ⅳ型肝内胆管多发囊肿
• E、Ⅴ型肝内外胆管多发囊肿
• F、Ⅳ型肝内外胆管多发囊肿
• G、Ⅴ型肝内胆管多发囊肿（Calori病）

［提示］　入院后患者完善相关检查，未见肝硬化，肝功能尚正常。目前患者最适宜采取的治疗策略包括（ ）

• A、胆管探查取石+T形管引流
• B、胆囊切除、胆总管囊肿切除、胆肠吻合
• C、肝叶切除
• D、ERCP+EST
• E、术后胆道镜取石
• F、Oddi括约肌成形
• G、胆总管十二指肠吻合
• H、肝脏移植

［提示］　患者已行胆囊切除、胆总管囊肿切除、胆肠吻合术，因肝内结石较多，术中未能取净，于盲端肠襻（固定于腹壁下）内留置引流管自腹壁引出。术后1个月出现寒战、发热，皮肤巩膜黄染，腹部CT示肝内胆管多发囊状扩张，内可见多发结石。考虑出现该症状最可能的原因是（ ）

• A、肝功能失代偿
• B、肝内胆总管囊肿恶变
• C、反流性胆管炎
• D、胆肠吻合口狭窄
• E、胆肠吻合口瘘
• F、粘连性肠梗阻

［提示］　患者行MRCP检查，明确原胆肠吻合口处狭窄。此时可以考虑的处理方式包括（ ）

• A、ERCP
• B、经窦道胆道镜探查
• C、PTCD引流
• D、胆道镜下扩张吻合口处狭窄、取石
• E、保守治疗，服用利胆药物
• F、再次手术重新胆肠吻合