患者男性,42岁,因上腹部胀满不适6个月就诊。查体:皮肤、巩膜无黄疸;肝于右肋缘下5cm可及,表面光滑,有囊性感,无触痛;B超示:右肝可见一椭圆形边缘清楚的液性暗区,10.5cm×8.6cm大小,囊壁明显增厚,其内可见多个点状强回声沉积物,改变体位后可见光点漂浮于囊内。
为明确诊断,还需要( )
- A、了解与狗、牛和羊密切接触史
- B、血常规
- C、胸腹部X线
- D、间接血凝试验(IHA)
- E、大便找虫卵
- F、CT或MRI
正确答案:A,B,C,D,F
关于肝棘球蚴病,以下哪些描述是正确的( )
- A、人是肝棘球蚴病的终末宿主
- B、狗、羊和牛是肝棘球蚴病的中间宿主
- C、狗、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主
- D、狗是肝棘球蚴病的终末宿主
- E、羊、牛、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主
- F、人是肝棘球蚴病的中间宿主
正确答案:D,E,F
肝棘球蚴病在人体内是通过何种途径致病的( )
- A、肠道、肝门静脉系统、肝内毛细血管网
- B、肠道、肝动脉系统、肝内毛细血管网
- C、肠道、肝门静脉肝动脉瘘、肝内毛细血管网
- D、肠道、胆道系统
- E、肠道、肝静脉系统
- F、肠道、淋巴系统
正确答案:A
肝囊型棘球蚴病与泡型棘球蚴病的主要鉴别点是( )
- A、多见于牧区狩猎者
- B、腹部包块质地坚硬如软骨
- C、B超显示:无明显囊壁结构,常无囊腔,即使有液性暗区,囊内壁多为蚕食状
- D、CT显示:病变的CT值近于水,可见双层壁或子囊泡、网格状子囊
- E、多有牧区生活史
- F、IHA、ELISA抗体检测(+)
正确答案:D,E
肝切除治疗肝棘球蚴病的适应证是( )
- A、单发、巨大局限的囊肿,囊壁钙化或坚厚,病侧肝已萎缩
- B、多发囊肿但局限于肝的一叶
- C、囊肿引流后囊腔经久不愈并留有瘘管
- D、囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿
- E、早期局限的肝泡型棘球蚴病
- F、多发的肝泡型棘球蚴病,并侵犯邻近器官
正确答案:A,B,C,D,E
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