试题预览
1、男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×10
／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。
／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。- 1.首先需考虑哪种疾病可能
- A、传染性单核细胞增多症
- B、淋巴结炎
- C、淋巴结结核
- D、艾滋病
- E、以上疾病均有可能
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- 2.以下除哪项检查外，均对诊断有帮助
- A、X线胸片
- B、痰液培养
- C、痰找抗酸杆菌
- D、骨髓穿刺
- E、HIV特异性病原学检查
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- 3.下列治疗措施哪项不正确
- A、治疗肺部感染
- B、祛痰止咳治疗
- C、予以抗病毒治疗
- D、予以糖皮质激素治疗
- E、综合治疗
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2、男性，65岁，患高血压病20年，近年来血压有时高达200／110mmHg，在治疗同时，为了预防脑卒中，加强对病人的健康生活指导。
- 1.对他进行健康生活指导时，下列哪项是错误的
- A、注意保暖，防止受凉
- B、冬季加强晨练
- C、多吃鱼，少吃猪肝
- D、控制高血压
- E、减少精神刺激
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- 2.该患者选择的运动项目哪项是正确的
- A、跑步，每天0.5～1小时
- B、散步，每天0.5～1小时
- C、举重，每天0.5～1小时
- D、潜泳，每天0.5～1小时
- E、仰卧起作，每天100次
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- 3.该患者外出旅游，哪项做法是不妥当的
- A、春节期间外出旅游
- B、携带药品，按时吃药
- C、外出前，口服一片肠溶阿司匹林
- D、有子女陪伴
- E、注意劳逸结合，防止疲劳过度
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3、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但1～2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
- 1.门诊辅助检查主要包括哪些项目
- A、血常规
- B、尿常规
- C、胸X线片
- D、生化检查
- E、肌电图检查
- F、风湿病抗体检查
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- 2.患者最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、皮肌炎
- D、干燥综合征
- E、风湿热
- F、自身免疫性贫血
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- 3.患者治疗方案
- A、泼尼松1mg/kg+NSAID
- B、泼尼松2mg/kg以上
- C、泼尼松1mg/kg+CTX
- D、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
- E、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
- F、泼尼松1mg/kg
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- 4.患者生活中有哪些注意事项
- A、避免受凉感冒，及早治疗感染
- B、避免强阳光暴晒和紫外线照射
- C、缓解期可做防疫注射
- D、避免使用避孕药
- E、保持乐观情绪
- F、可适当工作，但避免过劳
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4、男，20岁，因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10
/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。
/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。
- 1.根据病史及X线平片，可能的诊断是
- A、原发性肺结核
- B、慢性纤维空洞型肺结核
- C、浸润性肺结核
- D、血行播散型肺结核
- E、结核性胸膜炎
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- 2.该例的特点是
- A、渗出病变为主
- B、纤维性病灶为主
- C、增殖性病灶为主
- D、钙化型病灶为主
- E、混合性病灶为主
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- 3.两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有
- A、细支气管肺泡癌
- B、支气管肺炎
- C、吸入性肺炎
- D、肺脓肿
- E、过敏性肺炎
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5、患者张某，女，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。
- 1.本病中医诊断为
- A、胃炎
- B、真心痛
- C、腹痛
- D、胃痛
- E、胃溃疡
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- 2.本病中医证型为
- A、寒邪客胃
- B、饮食积滞
- C、脾胃虚寒
- D、肝气犯胃
- E、胃阴亏虚
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- 3.本病中医治法是
- A、温中健脾
- B、消食导滞
- C、利水渗湿
- D、疏肝理气
- E、滋阴益胃
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- 4.本病最佳选方是
- A、逍遥丸
- B、一贯煎
- C、胃苏颗粒
- D、保和丸
- E、小建中合剂
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- 5.你给本患者的健康指导是什么
- A、精神调摄
- B、饮食调摄
- C、起居有常
- D、慎用伤胃药物
- E、定期复诊
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