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全科医学(正高)

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男,47岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年。10天前又发作,用药后缓解。

为了明确有无胆道结石,可做

  • A、钡剂十二指肠低张造影
  • B、十二指肠引流液分析
  • C、口服胆囊造影
  • D、腹部CT
  • E、ERCP
正确答案:E

如果该病人突发右上腹痛、寒战、高热39℃,查体:巩膜黄染,BP60/45mmHg,P140次/分,中上腹压痛,最可能的诊断是

  • A、急性胆囊炎
  • B、胆囊穿孔腹膜炎
  • C、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • D、胰腺癌
  • E、门静脉炎
正确答案:C

最佳的治疗方法是

  • A、中药针刺综合治疗
  • B、静滴抗生素
  • C、体外震波碎石
  • D、急诊手术
  • E、大量糖皮质类固醇
正确答案:D

如采取手术,最恰当的手术方式是

  • A、胆总管探查+胆囊切除
  • B、胆总管探查+T型管引流
  • C、胆总管T型管引流+Oddi括约肌成形术
  • D、胆囊造口术
  • E、胆囊空肠吻合术
正确答案:B
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