6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC 21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%
该患儿体检最可能出现的体征是
- A、前囟平坦,面神经反射阳性
- B、前囟平坦,双巴氏征阳性
- C、前囟膨满,动眼神经瘫
- D、前囟明显膨满,布氏征阳性
- E、前囟略膨满,右侧肢体瘫
正确答案:D
为确定诊断,下一步选择最恰当的检查应是
- A、全血常规
- B、血培养
- C、脑CT扫描
- D、颅脑B超
- E、脑脊液检查
正确答案:E
给予最合理的治疗措施是
- A、止痉剂+脱水剂
- B、止痉剂+钙剂
- C、抗结核药+对症治疗
- D、抗菌药+对症治疗
- E、抗病毒药+对症治疗
正确答案:D
如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是
- A、原病复发
- B、硬膜下积液
- C、出现脑积水
- D、水电解质紊乱
- E、低血糖
正确答案:B
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