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全科医学(正高)

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男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。

最可能的诊断是

  • A、盲肠肿瘤
  • B、急性化脓性阑尾炎
  • C、阑尾周围脓肿
  • D、粪块所致肠梗阻
  • E、还不能做出诊断
正确答案:C

此时较合适的处理是

  • A、肠道准备后行右半结肠切除术
  • B、急诊行阑尾切除术
  • C、急诊手术脓肿引流
  • D、暂不做手术,抗生素治疗
  • E、钡灌肠,明确诊断
正确答案:D

如行急诊手术,最适合的手术选择是

  • A、肿块切除
  • B、常规切阑尾
  • C、脓肿引流
  • D、右半结肠切除,一期吻合
  • E、右半结肠切除,二期吻合
正确答案:C
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