患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。
问题1：应先做的检查是
- A、心电图
- B、血脂测定
- C、血糖测定
- D、肝脾超声波
- E、血常规
- F、血沉
- G、妇科B超
正确答案:A,E,G
提示：血常规示：血红蛋白78×10
/L，白细胞8.4×10/L，血小板234×10/L。问题2：为确定贫血病因，应进一步做的检查是
- A、血清叶酸测定
- B、网织红细胞计数
- C、血钙测定
- D、血清铁测定
- E、血浆铁蛋白测定
- F、血钾测定
正确答案:A,B,D,E
提示：进一步检查结果示血清铁降低，铁蛋白降低，叶酸水平正常。问题3：应诊断的疾病是
- A、巨幼细胞性贫血
- B、溶血性贫血
- C、缺铁性贫血
- D、肝性贫血
- E、再生障碍性贫血
- F、肾性贫血
正确答案:C
问题4：该患者诊断为缺铁性贫血，该病除表现贫血一般症状外，临床还可能出现的症状是
- A、牛肉样舌
- B、反甲
- C、皮肤紫斑
- D、口腔溃疡
- E、黄疸
- F、毛发干枯
正确答案:B,F
问题5：单纯缺铁性贫血的血常规特点是
- A、白细胞数及分类正常
- B、血小板数减少
- C、红细胞平均体积(MCV)减小
- D、红细胞平均体积(MCV)增大
- E、红细胞平均血红蛋白(MCH)正常
- F、红细胞平均血红蛋白(MCH)减少
正确答案:A,C,F
问题6：下列实验室检查结果中，属于缺铁性贫血的特点是
- A、总铁结合力增高
- B、中性粒细胞核多分叶
- C、血清叶酸水平降低
- D、转铁蛋白饱和度降低
- E、血清维生素B
水平降低 - F、成熟红细胞中心淡染区扩大
正确答案:A,D,F
提示：该患者月经来潮，持续10余天，量多。妇科B超示子宫肌瘤，如妊娠12周子宫大小。血常规：血红蛋白降至48×10/L。问题7：应给予的恰当处理是
- A、血小板悬液静脉输注
- B、给予粒细胞刺激因子
- C、子宫肌瘤切除
- D、注射右旋糖酐铁
- E、丙种球蛋白输注
- F、注射维生素B
正确答案:C,D
问题8：进行社区居民健康教育，预防缺铁性贫血的措施是
- A、婴幼儿及时添加适当的辅食
- B、妊娠后期妇女补充铁剂
- C、多饮茶
- D、预防感冒
- E、少食淀粉类食物
- F、及时治疗胃肠疾病
正确答案:A,B,F
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