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全科医学(正高)

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7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平

该患儿最可能的诊断为

  • A、肺炎合并脓气胸
  • B、肺炎合并气胸
  • C、肺炎合半心衰
  • D、肺炎合并肺大泡
  • E、肺炎合并纵隔气肿
正确答案:C

若合并心衰,应首先给予

  • A、西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
  • B、用氯丙嗪1mg/kg
  • C、呋塞米1mg/kg
  • D、异丙肾上腺素0.5mg静推
  • E、改用高级抗生素
正确答案:A

使用西地兰的注意事项中不包括

  • A、了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
  • B、2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
  • C、避免使用钙剂
  • D、适当加大吸氧浓度
  • E、纠正低血钾
正确答案:D
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