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全科医学(正高)

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男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。

确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿,下列哪项是最主要的

  • A、有无交替脉
  • B、肺部有无哮鸣音
  • C、心电图示:左室高压及T波倒置
  • D、有无夜间突然发作端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰病史
  • E、心脏听诊有无奔马律
正确答案:E

急性左心衰的治疗,下列哪项是最主要的

  • A、排钾利尿剂+氯化钾
  • B、强心利尿扩血管
  • C、双嘧达莫+阿司匹林
  • D、休息、吸氧、低盐饮食
  • E、平喘、止咳、化痰
正确答案:B

治疗2个月后病情稳定,查体同前,此时最合适的治疗是

  • A、继续原治疗
  • B、测定心功能
  • C、测定血钠、钾、氯化物
  • D、中断上述药物治疗
  • E、减小剂量
正确答案:A
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