男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×10/L,中性0.90。
首先考虑的诊断是
- A、肺炎球菌肺炎
- B、军团菌肺炎
- C、葡萄球菌肺炎
- D、克雷白杆菌肺炎
- E、肺结核
正确答案:C
立即做哪项检查,以指导用药
- A、PPD试验
- B、血沉
- C、血培养
- D、血电解质
- E、痰细菌学检查
正确答案:E
用青霉素治疗1周,体温未退,胸片:病灶范围增大,内有透亮区,周围有气囊,最可能的致病菌是
- A、肺炎球菌
- B、金黄色葡萄球菌
- C、肺炎克雷白杆菌
- D、表皮葡萄球菌
- E、军团菌
正确答案:B
继续治疗宜选用
- A、阿米卡星
- B、加大青霉素的剂量
- C、氨苄青霉素
- D、羧苄青霉素
- E、苯唑西林
正确答案:E
病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是
- A、肺不张
- B、肺栓塞
- C、脓气胸
- D、心包炎
- E、感染性休克
正确答案:B
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