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全科医学(正高)

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五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)

入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是

  • A、母乳性黄疸
  • B、生理性黄疸
  • C、梗阻性黄疸
  • D、感染性黄疸
  • E、溶血性黄疸
正确答案:B

继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施

  • A、停止母乳喂养
  • B、监测血清胆红素
  • C、做肝功能检查
  • D、进行光照疗法
  • E、进行换血疗法
正确答案:B

若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确

  • A、新生儿胆红素排泄差
  • B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
  • C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
  • D、新生儿Y、Z蛋白不足
  • E、新生儿早期胆红素来源较成人高
正确答案:B

该小儿黄疸是因为

  • A、婴儿血中雌激素水平高
  • B、胆道梗阻
  • C、红细胞破坏较多
  • D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
  • E、肝炎病毒破坏肝细胞
正确答案:C
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