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全科医学(正高)

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患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。

目前最可能的诊断是

  • A、慢性肾小球肾炎
  • B、肾病综合征
  • C、急进性肾炎
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、急性肾衰竭
  • F、狼疮肾炎
  • G、急性间质性肾炎
  • H、急性肾盂肾炎
  • I、急性膀胱炎
正确答案:D

对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

  • A、高血压
  • B、水肿
  • C、血尿
  • D、尿蛋白(++)
  • E、SCr250μmol/L
  • F、抗"O"阳性
  • G、血浆白蛋白32g/L
  • H、贫血
正确答案:C

对该患者的进一步治疗措施包括

  • A、降压、利尿等对症治疗
  • B、急性期1~2周内应卧床休息
  • C、必须使用青霉素治疗
  • D、注意防治并发症
  • E、禁止肾毒性药物的使用
  • F、低盐饮食
  • G、泼尼松
  • H、如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗
正确答案:A,B,D,E,F,H

如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转,最应做哪项处理

  • A、腹部X线平片
  • B、尿查抗酸杆菌
  • C、肾活检
  • D、逆行肾盂造影
  • E、中段尿培养
  • F、尿嗜酸性细胞计数
  • G、肾脏B超
  • H、静脉肾盂造影
正确答案:C
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