女，38岁。因发热，咽痛、头痛4天，伴腰痛、眼眶痛，体温在39～39．8℃之间，于2005年4月8日晚前来就诊。查体：T39．5℃，R30次／分，P110次／分，BP80／45mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，双肾区轻叩痛，肝脾未触及。
首要的处理是
- A、尿培养
- B、请相关科室会诊明确诊断
- C、骨穿检查排除血液系统疾病
- D、大便培养
- E、静脉穿刺、补液、纠正休克
- F、退热
正确答案:E
需做哪些必要的检查
- A、化验血常规、血型
- B、肾功能
- C、检查尿常规、大便常规
- D、电解质
- E、血气分析
- F、凝血常规
正确答案:A,B,C,D,E,F
需要考虑以下哪几种病的可能
- A、霍乱
- B、急性上呼吸道感染
- C、急性肾炎
- D、肾综合征出血
- E、钩端螺旋体病
- F、伤寒
正确答案:B,C,D,E,F
化验：血常规WBC11．5×10
／L，中性90％，血小板65×10／L，BUN9．8mmol／L，Cr360μmol／L，尿常规：蛋白(++)，余无异常。最可能的诊断为
- A、霍乱
- B、急性上呼吸道感染
- C、急性肾炎
- D、肾综合征出血
- E、钩端螺旋体病
- F、伤寒
正确答案:D
属于肾综合征出血的哪一阶段
- A、发热期
- B、低血压休克期
- C、少尿期
- D、多尿期
- E、恢复期
- F、无尿期
正确答案:A,B
治疗原则
- A、抗病毒治疗，如利巴韦林
- B、补充血容量
- C、稳定内环境
- D、改善微循环
- E、利尿
- F、纠正酸中毒
- G、透析治疗
正确答案:A,B,D,F
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