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全科医学(正高)

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患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×10/L,血小板8×10/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。

该病例最可能的诊断是

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、再生障碍性贫血
  • C、类白血病反应
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:E

该病例出血的主要原因是

  • A、凝血因子缺乏
  • B、血小板减少
  • C、血小板功能异常
  • D、血管壁异常
  • E、DIC
正确答案:E

该患者急需的治疗是

  • A、输血小板
  • B、输红细胞
  • C、氨基环酸
  • D、酚磺乙胺
  • E、巴曲酶
正确答案:A
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