患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。
该患者最可能的诊断
- A、慢性支气管炎急性发作
- B、肺脓肿
- C、肺结核
- D、支气管扩张
- E、肺炎
- F、肺癌
正确答案:D
引起该患者常见的病原体包括
- A、鲍曼不动杆菌
- B、金黄色葡萄球菌
- C、铜绿假单胞菌
- D、肺炎链球菌
- E、流感嗜血杆菌
- F、卡他莫拉菌
正确答案:B,C,D,E,F
该患者性胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变,下列治疗措施中哪些正确
- A、根据经验使用抗生素
- B、祛痰药
- C、应用止血药
- D、口服糖皮质激素
- E、止咳药
- F、支气管动脉造影+栓塞
正确答案:A,B,C
如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列哪些措施是正确的
- A、立即患侧卧位
- B、垂体后叶素
- C、止血治疗
- D、配血
- E、补液
- F、保持呼吸道通畅
正确答案:A,B,C,D,E,F
如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了
- A、急性心肌梗死
- B、肺栓塞
- C、低血糖反应
- D、大咯血窒息
- E、气胸
- F、脑出血
正确答案:D
下一步最有效的治疗措施
- A、高流量吸氧
- B、呼吸兴奋剂
- C、有创气管插管
- D、止血药物
- E、拍背排痰
- F、吸痰
正确答案:C
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