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全科医学(正高)

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患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

为提供有效治疗,首要检查手段是下列哪个

  • A、痰培养+药敏
  • B、胸片
  • C、动脉血气分析
  • D、电解质测定
  • E、二氧化碳结合力测定
正确答案:C

若血气分析结果为PaCO70mmHg,PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmol/L,HCO48mmol/L,则应该考虑

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
正确答案:C

根据上述血气分析结果,治疗应首选

  • A、综合治疗+加强镇咳祛痰
  • B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
  • C、提高吸氧浓度
  • D、加用地西泮镇静
  • E、地塞米松静脉滴注
正确答案:B
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