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全科医学(正高)

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患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×10/L,网织红细胞0.003。

此患者诊断最可能是

  • A、非重型再障
  • B、重型再障
  • C、急性粒细胞缺乏症
  • D、急性早幼粒细胞白血病
  • E、败血症合并DIC
正确答案:A

为明确诊断,应做进一步检查

  • A、骨髓检查
  • B、叶酸、维生素B测定
  • C、Ham试验
  • D、Coombs试验
  • E、自身抗体检测
正确答案:A

本例最可能的病因是

  • A、电离辐射
  • B、病毒性肝炎
  • C、有害物质接触史
  • D、药物
  • E、,叶酸和维生素B缺乏
正确答案:C
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