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烧伤外科学(正高)

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患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70 kg,体温36.0 ℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。

该患者复合伤类型属于

  • A、放(放射损伤)烧(烧伤)复合伤
  • B、烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤
  • C、烧(烧伤)创(创伤)复合伤
  • D、烧伤合并吸入性损伤
  • E、放(放射损伤)烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤
正确答案:C

患者入院后首要处理措施是

  • A、行双小腿X线片检查,明确骨折部位与类型
  • B、肌内注射破伤风抗毒素
  • C、行全腹CT平扫,排除有无腹部脏器损伤
  • D、建立有效静脉补液通道,加速补液
  • E、气管插管,呼吸机辅助呼吸
正确答案:D

患者双小腿开放性骨折的处理措施是

  • A、暂时不予处理,待烧伤创面愈合后转骨科治疗
  • B、立即行手术清创,复位骨折断端,钢板内固定
  • C、行双小腿截肢术
  • D、床边行骨折复位,一期缝合伤口,使用外固定夹板固定
  • E、休克纠正后行骨折复位,使用外固定架固定
正确答案:E
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