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烧伤外科学(正高)

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男性，31岁。火药爆炸伤60％，深Ⅱ度，呼吸深快，烦躁，谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音，脉搏140次／分，BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6.0mmol／L，钠133mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO7mmol／L，PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。

该患者的酸碱失衡诊断为

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性碱中度
  • D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒
正确答案:D

该患者水、电解质失衡诊断为

  • A、低钾血症
  • B、高钾血症
  • C、低钠血症
  • D、高钠血症
  • E、高钙血症
正确答案:B

该患者呼吸功能不全最可能的原因为

  • A、ARDS
  • B、头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
  • C、肺部感染
  • D、肺水肿
  • E、胸部焦痂限制呼吸运动
正确答案:A

该患者出现精神症状最可能的原因是

  • A、脓毒血症
  • B、低渗性脑水肿
  • C、创伤性精神病
  • D、CO中毒
  • E、缺氧
正确答案:E

治疗该患者呼吸功能不全的最佳方案是

  • A、持续低流量吸氧
  • B、面罩吸氧
  • C、气管插管+呼吸机
  • D、气管切开+呼吸机+PEEP
  • E、气管切开+呼吸机+SIMV
正确答案:D
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