患者男性，20岁，因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m，深约1 m的大坑，爆炸时患者距爆炸源约3 m。患者入院时意识清，对答差，呼吸急促，背部、双下肢背侧被烧伤，烧伤面积约为总体表面积的25%。
为明确诊断，患者还需要进行的检查有
- A、胸部X线片
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、鼓膜检查
- E、全腹部CT平扫
- F、纤维支气管镜
正确答案:A,C,D,E,F
对患者的进一步处理措施是(提示 2天后患者出现胸闷、胸痛，心前区不适，咳泡沫痰，呼吸困难等。)
- A、呼吸机辅助呼吸
- B、应用糖皮质激素
- C、使用抗生素
- D、加强补液抗休克治疗
- E、应用强心、利尿药
- F、立即行创面切削痂手术，减少创面毒素吸收
正确答案:A,B,C,E
该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有(提示 1周后，患者反复出现高热，血培养诊断为败血症。)
- A、肺部受冲击后，血管通透性增加，肺实质和肺间质出血、水肿，较易并发肺部感染
- B、烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤，伤后早期即有腹胀、恶心，细菌移位较单纯烧伤更加严重
- C、爆炸伤导致异物存留创面，感染风险增加
- D、医源侵入性操作增加了感染的发生概率
- E、没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素
- F、医护人员无菌观念差
正确答案:A,B,C,D
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