患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5 d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。
最可能的诊断是
- A、中毒性周围神经病
- B、糖尿病性周围神经病
- C、吉兰-巴雷综合征
- D、副肿瘤综合征
- E、横纹肌溶解症
- F、脑梗死
正确答案:A
为明确诊断及鉴别诊断应检查
- A、血清维生素B
、叶酸 - B、肿瘤标志物
- C、毒物筛查
- D、脑脊液
- E、肌电图
- F、颅脑MRI
正确答案:A,B,C,D,E
对定性诊断有提示意义的症状和体征是
- A、发病前有服药史
- B、发病较急
- C、疼痛症状较突出
- D、肢体无力，肌肉萎缩
- E、四肢末梢型感觉障碍
- F、停药后部分症状自行恢复
正确答案:A,B,C,F
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