患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。
为明确诊断应检查
- A、血电解质
- B、脑脊液
- C、颅脑MRI
- D、颈部MRI
- E、神经传导测定
- F、神经活检
正确答案:A,B,E
目前主要考虑的疾病有
- A、急性脊髓炎
- B、低钾性周期性瘫痪
- C、脑血管病
- D、吉兰-巴雷综合征(GBS)
- E、感觉神经节神经病
- F、脑干病变
正确答案:A,B,D
目前首选的治疗包括(提示 实验室检查:血电解质正常,血神经节苷脂抗体(-),脑脊液检查正常。神经传导测定:上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常;双侧正中神经F波潜伏期延长,F波出现率稍下降。)
- A、营养神经
- B、抗生素
- C、抗病毒治疗
- D、静脉注射免疫球蛋白
- E、大剂量激素冲击治疗
- F、环磷酰胺
正确答案:A,D
发病2周后复查神经传导测定,可能会出现的异常表现有
- A、运动神经传导速度减慢
- B、感觉神经传导速度减慢
- C、F波潜伏期延长
- D、F波潜伏期缩短
- E、异常的波形离散
- F、不会出现异常表现
正确答案:A,B,C,E

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