患者男，18岁，因“低热、头痛10 d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。
首选的检查项目不包括
- A、血常规
- B、脑脊液检查
- C、脑血流图
- D、胸部X线片或CT
- E、颅脑CT或MRI
正确答案:C
脑脊液：WBC 50×10
/L，糖4.6 mmol/L（同期血糖7.2 mmol/L），蛋白800 mg/L。最不支持的诊断是
- A、化脓性脑膜炎
- B、隐球菌性脑膜炎
- C、结核性脑膜炎
- D、病毒性脑膜炎
- E、克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJD）
正确答案:E
脑脊液：细菌培养（－），ANTI-PPD（－），墨汁染色（－），HSV1 IgM（－）。颅脑CT、MRI（增强）：左侧颞叶病变。不合理的处置是
- A、脑脊液结核PCR检查
- B、通过PCR检测HSV基因序列
- C、再行脑脊液培养，等待结果后处理
- D、脑电图检查
- E、尽早行阿昔洛韦治疗
正确答案:C
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