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神经内科学(正高)

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患者,男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志情楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。

一般不会出现下列哪个体征

  • A、搓丸样动作
  • B、写字过小征
  • C、行走缓慢
  • D、行走时上肢协同摆动动作消失
  • E、锥体束征
正确答案:E

最可能的发病机制是

  • A、纹状体内多巴胺功能增强
  • B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增多
  • C、纹状体内多巴胺含量减少
  • D、纹状体内乙酰胆碱含量减少
  • E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
正确答案:C
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