男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24/14kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
为了迅速明确诊断,最适宜的辅助检查是
- A、脑超声波
- B、腰椎穿刺
- C、颅脑CT
- D、EEG
- E、SPECT
正确答案:C
根据患者病情,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用
- A、止血剂
- B、降血压药物
- C、脑代谢活化剂
- D、自由基清除剂
- E、脱水剂
正确答案:E
若经检查明确了脑出血的诊断,依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在于
- A、左侧基底节区
- B、右侧基底节区
- C、左侧额叶
- D、右侧额叶
- E、第四脑室
正确答案:A
高血压性脑出血的主要机制是
- A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血
- B、动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂
- C、在高血压基础上,合并脑内动、静脉畸形,故易出血
- D、持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性,形成微动脉瘤破裂出血
- E、脑内静脉循环障碍和静脉破裂
正确答案:D
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