患者女,29岁,理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁,容易发脾气,自感紧迫,担心生意被别的店抢走,夜间睡眠差,夜间上床后辗转反侧,常常彻夜难眠,白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重,出现坐立不安、心神不宁,有时手抖,入睡困难。总是担心有不好的事情发生,具体会发生什么事情自己不知道。
就精神科疾病来说,患者可能为( )
- A、抑郁发作
- B、抑郁发作伴有焦虑
- C、躁狂发作
- D、广泛性焦虑症
- E、恐惧症
- F、惊恐障碍
正确答案:B,D
(提示 继续询问病史,患者无情绪低,无闷闷不乐,对做家务、看电视都有兴趣,思维反应较正常,没有过快,也没有过慢。)患者须完成的精神检查量表有( )
- A、SCL-90
- B、SDS
- C、SAS
- D、HAMD
- E、HAMA
- F、EPQ
正确答案:A,C,E,F
该患者可以使用的治疗药物包括( )
- A、奥氮平
- B、丁螺环酮
- C、阿米替林
- D、阿普唑仑
- E、普萘洛尔
- F、帕罗西汀
- G、阿立哌唑
- H、文拉法辛
正确答案:B,C,D,E,F,H
(提示 患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗,病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。)引起这些不良反应的药物为( )
- A、奥氮平
- B、丁螺环酮
- C、阿米替林
- D、阿普唑仑
- E、普萘洛尔
- F、帕罗西汀
- G、阿立哌唑
- H、文拉法辛
正确答案:C
可以替换阿米替林的药物是( )
- A、奥氮平
- B、丁螺环酮
- C、阿普唑仑
- D、普萘洛尔
- E、帕罗西汀
- F、阿立哌唑
- G、文拉法辛
正确答案:E,G
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