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神经内科学(正高)

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16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。

该病的诊断首先考虑下列哪个病

  • A、眼咽型肌营养不良症
  • B、多发性肌炎
  • C、皮肌炎
  • D、Fisher综合征
  • E、重症肌无力症
正确答案:E

与确诊此病密切相关的辅助检查是

  • A、肌酶
  • B、基因检查
  • C、常规肌肉活检
  • D、血清乙酰胆碱受体抗体
  • E、脑脊液检查
正确答案:D

经过治疗病情仍继续发展,临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应当特别注意

  • A、出现血糖升高
  • B、治疗初期症状可能加重
  • C、剂量增加不宜太快
  • D、出现潜在的感染复发
  • E、出现胃出血
正确答案:B
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