女性40岁,20天前有“感冒”病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟—膝—胫试验阳性。Romberg征睁眼、闭眼均不稳。
提问:应进行的检查包括
- A、头颅MRI
- B、头颅MRA
- C、脑电图
- D、视觉诱发电位
- E、腰穿脑脊液检查
- F、DSA
正确答案:A,E
提示:头颅:MRI未见异常,病后10天脑脊液:压力120mmHg,白细胞5×109/L,蛋白0.75g/L,氯化物、糖正常。 提问:作何诊断
- A、急性运动轴索型神经病(AMAN)
- B、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)
- C、Fisher综合征
- D、闭锁综合征
- E、低血钾性瘫痪
- F、糖尿病性周围神经病
- G、遗传性周围神经病
正确答案:C
提问:如何治疗
- A、补钾
- B、血浆交换
- C、免疫球蛋白静脉滴注
- D、免疫球蛋白肌肉注射
- E、皮质类固醇激素
- F、抗生素
正确答案:B,C,E
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