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神经内科学(正高)

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患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。

该患者最可能的诊断是 ( )

  • A、脊髓压迫症
  • B、脊髓蛛网膜炎
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓亚急性联合变性
  • E、脊髓炎
正确答案:A

该患者的病变部位可能在 ( )

  • A、高颈段脊髓
  • B、颈膨大
  • C、胸段脊髓
  • D、腰膨大
  • E、周围神经
正确答案:C

下列哪项辅助检查没有意义 ( )

  • A、脊柱X线平片
  • B、脑CT
  • C、腰穿和脑脊液检查
  • D、脊髓MRI检查
  • E、脊髓造影
正确答案:B

该患者最重要的治疗是 ( )

  • A、良好的护理
  • B、早期应用激素
  • C、病因治疗
  • D、适量的抗生素
  • E、中医中药
正确答案:C
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