试题预览
1、关于颅咽管瘤的影像检查，叙述正确的是
- A、瘤周水肿是特征性影像学表现
- B、CT常见斑块样、碎屑样或蛋壳样钙化
- C、肿瘤囊性部分常常累及3脑室
- D、MRI是最主要的术前诊断手段
- E、肿瘤影像学表现与病理分型密切相关
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、关于颅咽管瘤，叙述错误的是
- A、成人垂体腺瘤较颅咽管瘤常见
- B、儿童颅咽管瘤常伴生长发育迟缓
- C、MRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系
- D、成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一，钙化罕见
- E、颅咽管瘤首选手术治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、颅咽管瘤的主要临床表现包括
- A、肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压
- B、视路结构的损害
- C、内分泌功能障碍：垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等
- D、下丘脑功能障碍：主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等
- E、性早熟
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患者男性，54岁，因“视力进行性下降伴恶心、呕吐2个月余”于2011年03月12日16∶22门诊入院。入院后问病史时其家属代诉患者性功能下降2年，最近1周思维混乱、胡言乱语、嗜睡，入院时携带外院CT检查见下图。
- 1.对于该患者最需要鉴别的疾病是
- A、垂体腺瘤
- B、颅咽管瘤
- C、生殖细胞来源肿瘤
- D、鞍区脑膜瘤
- E、鞍区胆脂瘤
- F、Rathke囊肿
- G、下丘脑胶质瘤
- H、脊索瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.提示：入院后行颅脑MRI扫描(见下图)。
可以排除的诊断包括 - A、垂体腺瘤
- B、颅咽管瘤
- C、脑膜瘤
- D、下丘脑胶质瘤
- E、Rathke 囊肿
- F、鞍区胆脂瘤
- G、脊索瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.提示：患者完善术前检查后手术切除肿瘤，术后病理提示颅咽管瘤。关于该患者，叙述正确的是
- A、该患者肿瘤可能为鳞状乳头型颅咽管瘤
- B、患者的思维混乱、胡言乱语等精神异常与肿瘤本身无关
- C、术后尿崩症可能是一过性，也可能是永久
- D、术后水、电解质紊乱的诊断及处理是围术期治疗的关键
- E、该患者预后良好，手术全切除后下丘脑功能障碍、内分泌紊乱等可望完全恢复
- F、手术应尽量追求轴外路径进行以避免破坏正常神经结构
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
