试题预览
1、男性，30岁。左侧胸痛4个月，双下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级。右侧T
以下痛温觉消失，左侧减退。左侧巴氏征阳性。
以下痛温觉消失，左侧减退。左侧巴氏征阳性。- 1.考虑诊断为
- A、脊髓炎
- B、脊髓髓内肿瘤
- C、脊髓髓外硬脊膜下肿瘤
- D、脊髓硬脊膜外肿瘤
- E、心绞痛
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- 2.应进行的最佳检查是
- A、脊柱X线片
- B、脊髓造影
- C、CT
- D、MRI
- E、肌电图
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- 3.考虑病变位于
- A、颈髓
- B、上胸髓
- C、下胸髓
- D、腰髓
- E、骶髓
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2、男，42岁，头外伤后昏迷1小时。查体：昏迷，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，鼻腔有血性液流出。对本患者。
- 1.一般诊断原则是
- A、病史、查体、辅助检查、伤情诊断
- B、受伤时间、致伤原因、伤后表现、辅助检查、伤情诊断
- C、损伤机制、辅助检查、伤情诊断
- D、查体、辅助检查、伤情诊断
- E、致伤原因、查体、伤情诊断
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- 2.一般治疗原则是
- A、解除气道梗阻、纠正出血性休克
- B、解除气道梗阻、纠正出血性休克、手术
- C、急救，转送、手术
- D、急救/转送、分类处理
- E、采取手术或非手术治疗
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- 3.患者应首先
- A、给予脱水药治疗
- B、进行CT检查
- C、保证其气道通畅
- D、纠正电解质紊乱
- E、输血、补液
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3、患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
- 1.术前抗胆碱药宜选用
- A、阿托品
- B、东莨菪碱
- C、山莨菪碱
- D、氢溴酸东莨菪碱
- E、格隆溴铵
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- 2.最佳的麻醉方案是
- A、硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、全麻
- D、局麻
- E、脊麻-硬膜外联合阻滞
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- 3.术前麻醉准备工作中，下列错误的是
- A、静脉注射哌替啶50mg止痛
- B、静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
- C、置入胃管，吸引胃内容物
- D、静脉注射西咪替丁20mg
- E、快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导
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4、男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。
- 1.结合病历，初步诊断是
- A、水、电解质平衡紊乱
- B、癔症
- C、继发性脑干损伤
- D、原发性脑干损伤
- E、颅内迟发性血肿
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- 2.你的下一步处理及根据是
- A、电解质紊乱-补充电解质
- B、脑干损伤-行小脑幕切开术缓解脑干压迫
- C、癔症-行支持治疗
- D、额部迟发性血肿-行血肿清除术
- E、枕部迟发性血肿-行血肿清除术
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- 3.你计划如何明确你的诊断
- A、继续观察
- B、急查电解质
- C、复查CT
- D、增强脱水治疗
- E、脑干诱发电位检查
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5、男性，50岁。1年来出现右侧耳鸣，如火车轰鸣样，右眼视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
- 1.为明确诊断，最佳的检查是
- A、MRI
- B、MRA
- C、PET
- D、DSA
- E、CT
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- 2.治疗应选择
- A、抗炎
- B、血管内介入治疗
- C、开颅肿瘤切除
- D、内科治疗
- E、眼科手术治疗
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- 3.可能的诊断是
- A、右眶内脑膜瘤
- B、右眶内血管瘤
- C、甲状腺功能亢进
- D、右海绵窦炎
- E、右颈内动脉海绵窦瘘
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