患者女性,35岁,主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年,加重伴走路不稳3个月”住院,查体发现:颈短、粗,活动受限且活动时症状加重,右侧面部少汗,双手掌间肌、鱼际肌萎缩,右肘关节肿胀、活动受限,双侧分离性感觉障碍,右手指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝,颈胸脊髓空洞。
患者未有明显损伤临床表现的神经结构是
- A、脊髓前角细胞
- B、双侧后角底部
- C、三叉丘脑束
- D、自主神经
- E、脊髓丘脑束
- F、锥体束
正确答案:C
为进一步明确诊断可以选择的检查有
- A、颅脑MRI
- B、脊柱X线
- C、全脊髓MRI
- D、颅颈交界区三维CT重建
- E、颅颈交界区动态CT
- F、颈椎过伸、过曲位X线
正确答案:A,B,C,D,E,F
不宜单纯行后颅窝减压术的检查结果是
- A、脊柱严重侧弯
- B、环齿间距5 mm
- C、齿状突顶端距McGregor线(基底线)5 mm
- D、颈胸腰都发现脊髓空洞
- E、齿状突压迫延髓
- F、脑室扩大
正确答案:B,E
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