患者男性, 因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。 既往高血压病史20年, 发病时情绪激动,血压200/120 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。查体:意识清,精神差,入院血压170/110 mmHg。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部抵抗感不明显,右侧肢体肌力4级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+)。入院CT:左侧基底核区出血,血肿大小约为3 cm×4 cm×4 cm。
血肿形成最可能的原因是
- A、动脉瘤破裂出血
- B、动、静脉畸形破裂出血
- C、高血压脑出血
- D、自发性蛛网膜下腔出血
- E、脑肿瘤出血
正确答案:C
责任动脉可能是
- A、左侧豆纹动脉
- B、右侧豆纹动脉
- C、基底动脉
- D、左侧眼动脉
- E、左侧后交通动脉
正确答案:A
不宜采取的诊疗行为是
- A、给予脱水药降颅内压,防止颅内压进一步升高甚至发生脑疝
- B、行心电监护,积极控制血压
- C、完善病史及相关检查,向患者家属交代病情
- D、卧床、吸氧,保持情绪稳定及大、小便通畅,对症处理
- E、立即急诊行血肿清除术
正确答案:E
微信扫一扫手机做题