患者女性,60岁。近3周癫痫发作,每次癫痫发作以右上肢起病,逐渐向全身蔓延,近1周头痛、恶心、呕吐,右侧肢体无力,无发热,二便正常。既往6年前曾行右侧乳腺癌切除术。查体:右上肢肌力3级,右下肢肌力4级。辅助检查:颅脑CT及MRI可见颅内占位。
该患者病变定位在
- A、左顶叶运动区附近
- B、左侧旁中央小叶
- C、颞叶
- D、脑干
- E、枕叶
正确答案:A
该患者颅脑MRI最可能的表现是
- A、颅脑MRI可见运动区半圆形占位,呈等T、等T信号,密度均匀,与硬脑膜相连,增强扫描可见“脑膜尾征”
- B、颅脑MRI可见运动区不规则长T、长T信号占位,边界不清,增强扫描可见不规则强化
- C、颅脑MRI可见运动区占位,信号不规则,伴有多处留空影像,增强扫描可见强化
- D、颅脑MRI可见运动区占位,中心呈长T、长T信号为主囊性改变,增强扫描可见环形强化,伴有强化结节,周边水肿明显
- E、颅脑MRI可见运动区占位,呈葡萄状散布的多发囊性占位,以长T、长T信号为主,增强扫描可见各囊内有强化亮结
正确答案:D
定性诊断应考虑
- A、胶质瘤
- B、脑膜瘤
- C、转移瘤
- D、蛛网膜囊肿
- E、动静脉畸形
正确答案:C
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