患者女性,64岁,主诉不自主挤眼、噘嘴,同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年,口服药物治疗效果不明显。查体:意识清楚,记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼,右眼严重。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。
该患者最可能的诊断是
- A、面肌抽搐
- B、Meige综合征
- C、舞蹈病
- D、面神经炎
- E、痉挛性斜颈
正确答案:B
该患者内科药物治疗效果不明显,来神经外科门诊,此时可建议行
- A、高压氧治疗
- B、双侧STN-DBS 手术
- C、双侧Vim-DBS 手术
- D、双侧GPi毁损手术
- E、部分颈部肌肉切断术
正确答案:B
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