患者男性，63岁，因“左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴(多巴丝肼)250 mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：意识清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。
为改善该患者临床症状，可以加用的药物有
- A、COMT激动剂
- B、多巴胺
- C、MAO-B激动剂
- D、MAO-B抑制剂
- E、多巴胺受体激动剂
- F、COMT抑制剂
- G、金刚烷胺
正确答案:D,E,F,G
目前临床治疗帕金森病的手术方法包括
- A、脑深部电极植入丘脑底核刺激术
- B、脑深部电极植入丘脑刺激术
- C、大脑脚切断术
- D、立体定向丘脑底核毁损术
- E、立体定向丘脑腹外侧核毁损术
- F、脑深部电极植入苍白球刺激术
- G、立体定向苍白球毁损术
正确答案:A,B,E,F,G
帕金森病的临床表现包括
- A、肌僵直
- B、面具脸
- C、椎体束征(+)
- D、写字过小症
- E、运动减少
- F、共济失调
- G、静止性震颤
- H、姿势平衡障碍
- I、慌张步态
正确答案:A,B,D,E,G,H,I
帕金森病常需要鉴别的疾病有
- A、Lennox-Gastaut综合征
- B、肝豆状核变性
- C、原发性震颤
- D、West综合征
- E、Huntington舞蹈病
- F、Foster-Kennedy综合征
- G、Alzheimer病
正确答案:B,C,E,G
帕金森病的治疗药物包括
- A、COMT激动剂
- B、抗胆碱能药
- C、COMT抑制剂
- D、多巴胺受体激动剂
- E、复方左旋多巴
- F、MAO-B激动剂
- G、金刚烷胺
- H、MAO-B抑制剂
正确答案:B,C,D,E,G,H
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