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神经外科学(正高)

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男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。

为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意

  • A、头痛的部位
  • B、家人有无类似发作
  • C、有无高血压、动脉硬化史
  • D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
  • E、有无全身慢性感染病灶
正确答案:C

为明确定性,体检重点应是

  • A、眼底
  • B、感觉神经系统
  • C、运动神经系统
  • D、脑膜刺激征
  • E、自主神经功能
正确答案:C

如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是

  • A、颅内肿瘤
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、脑积水
  • D、高血压脑出血
  • E、脑梗死
正确答案:B

确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

  • A、头颅X线平片
  • B、头颅B超
  • C、腰穿
  • D、颅脑CT扫描
  • E、TCD
正确答案:D

如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查

  • A、颅脑CT增强扫描
  • B、颅脑MRI检查
  • C、脑电图检查
  • D、SPECT检查
  • E、脑血管造影
正确答案:E

最可能的病因诊断是

  • A、颅内肿瘤
  • B、颅内动脉瘤
  • C、颅内动静脉畸形
  • D、脑梗死
  • E、蛛网膜囊肿
正确答案:B
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