患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS 7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧对光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg,HR 60次/分,R 12次/分。
针对该病人,最适宜采取的治疗措施为
- A、绝对卧床休息
- B、对照CT观察
- C、腰穿放液减压
- D、大量应用激素
- E、急症开颅手术
正确答案:E
本病例首先考虑诊断为
- A、颈段髓外硬膜下占位性病变
- B、颈胸段脊髓空洞症
- C、颈椎管狭窄
- D、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症
- E、颈胸段脊髓髓内肿瘤
正确答案:D
对诊断最有价值的检查是
- A、头颅平片
- B、脑血管造影
- C、腰穿
- D、经颅超声多普勒
- E、头CT
正确答案:E
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为
- A、左额、颞部位的冲击伤所致
- B、左额、颞部位的加速性损伤所致
- C、左枕部的加速性损伤所致
- D、右枕部的减速性损伤所致
- E、以上均正确
正确答案:D
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