试题预览
1、肾实质性高血压发病机制包括
- A、交感神经兴奋
- B、压力-利尿曲线左移
- C、抗利尿激素分泌增加
- D、肾局部肾素-血管紧张素系统活化
- E、髓袢升支粗段氯化钠重吸收减少
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2、患者男性,32岁,因“体检发现高血压、蛋白尿,夜尿增多”来诊。查体:血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),余无特殊。
- 1.查体最可能发现
- A、心尖区3度收缩期杂音
- B、腹部可闻及血管杂音
- C、心脏扩大
- D、高血压眼底3级表现
- E、贫血
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- 2.首选检查是
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、血脂测定
- D、血尿素、血肌酐测定
- E、肾素-血管紧张素活性测定
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- 3.可正确评价肾功能的检查是
- A、血红蛋白测定
- B、血尿素和血肌酐测定
- C、内生肌酐清除率测定
- D、尿蛋白量测定
- E、莫氏试验
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3、刺激肾素释放的途径有
- A、肾小动脉灌注压降低
- B、入球小动脉压力感受器兴奋
- C、儿茶酚胺兴奋球旁细胞上的β肾上腺素受体
- D、远端小管致密斑感受器被抑制
- E、肾交感传出纤维发放冲动增加
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4、患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊无杂音。实验室检查:血钾4 mmol/L,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.4 g。心脏多普勒超声:左心室肥大。
- 1.最可能的诊断是
- A、原发性高血压
- B、肾动脉狭窄
- C、嗜铬细胞瘤
- D、原发性醛固酮增多症
- E、主动脉狭窄
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- 2.首选药物是
- A、利尿剂
- B、钙通道阻断药
- C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂
- D、β受体阻滞剂
- E、α受体阻滞剂
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