女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。
该病人最可能的诊断是 ( )
- A、急性肾小球肾炎
- B、慢性肾小球肾炎
- C、急性肾盂肾炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、膀胱炎
正确答案:C
上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是 ( )
- A、尿培养
- B、确定尿中细菌的血清型
- C、清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
- D、亚硝酸盐还原试验
- E、作PSP排泄试验
正确答案:C
上述病例如果临床无条件做尿细菌检查，应首选的抗生素治疗是 ( )
- A、青霉素
- B、红霉素
- C、交沙霉素
- D、庆大霉素
- E、万古霉素
正确答案:D
上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ( )
- A、应选用广谱抗生素治疗
- B、暂不必急于用抗生素治疗，待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗
- C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始
- D、先可给予口服抗生素治疗，对留尿送细菌学检庆大霉素
- E、万古霉素
正确答案:D
上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是 ( )
- A、3～5天
- B、5～19天
- C、10～14天
- D、6周以上
- E、2～4个月
正确答案:C
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