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肾内科学(正高)

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患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

最可能的诊断是 ( )

  • A、慢性肾炎
  • B、恶性肾小动脉硬化症
  • C、肾动脉狭窄性高血压
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、肾上腺嗜铬细胞瘤
正确答案:C

为明确诊断,最有价值的进一步检查是 ( )

  • A、肾活检
  • B、肾B超检查
  • C、腹膜后充气造影
  • D、选择性肾动脉造影
  • E、肾CT检查
正确答案:D
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