男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。
提问:首先考虑的诊断是
- A、急性肾小球肾炎
- B、IgA肾病
- C、急进性肾小球肾炎
- D、尿路感染
- E、尿路结石
- F、慢性肾炎急性发作
正确答案:B
提示:入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问:尿检主要表现为
- A、大量的均-红细胞
- B、大量的红细胞,白细胞
- C、大量的红细胞伴血凝块
- D、大量的红细胞,变形红细胞>70%
- E、大量的红细胞白细胞及上皮细胞
- F、大量红细胞及红细胞管型
正确答案:E
提示:住院后给予抗感染治疗,全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。提问:主要依据是
- A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积
- B、肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
- C、上感后3天内突发血尿
- D、发热
- E、肾小球系膜细胞增生
- F、肾小管空泡变性
正确答案:B
提示:患者24小时蛋白定量为0.38g/24h。提问:如何治疗
- A、积极控制感染
- B、无特效治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能
- C、扁桃体切除术
- D、口服雷公藤总苷
- E、使用止血药
- F、避免劳累、预防感冒
正确答案:A,B,F
提问:下述各项与该病预后关系最小的是
- A、肾小球病理类型
- B、尿蛋白定量
- C、血压
- D、肾间质纤维化
- E、血尿程度
- F、就诊早晚
正确答案:E,F
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